DÉROULEMENT D'UNE

HOSPITALISATION

˚ AVANT L'INTERVENTION:

Le chirurgien confie le patient à une équipe expérimentée dressant le bilan préopératoire, réalisé dans les 24h à 48h avant l’intervention. Les examens de base, notamment sont :

– tests sanguins
– électrocardiogramme
– échographie et dopplers des carotides et des membres inférieurs
– coronographie est refaite si la dernière faite est trop ancienne
– vérification de l’état pulmonaire
– recherche d’infections ORL et dentaires
– consultation anesthésique
– étude électro-physiologique ( EP) pour analyser l’électricité du cœur

Si le bilan complet est parfait, l’intervention est programmée dans les 24h à 48h.

˚ L'INTERVENTION CHIRUGICALE:

L’équipe se compose d’environ 6/7 personnes.
– 2 chirurgiens
– 1 anesthésiste
– 1 pompiste – perfusionniste
– 2 infirmières

Sous anesthésie générale, l’intervention se fait dans la plupart du temps, à travers une incision verticale au milieu du thorax, la sternotomie.
Pendant l’intervention, la machine cœur/poumon artificielle est utilisée pour réaliser la CEC (circulation extra – corporelle), qui prend le relais du cœur et des poumons, tout en permettant la circulation sanguine.
Le cœur est temporairement arrêté afin d’effectuer la chirurgie.
Pour les pontages coronariens, la chirurgie peut être pratiquée à cœur battant.

˚ APRÈS L'INTERVENTION:

Le patient est transféré aux soins intensifs pour 24h minimum. La durée dépend de la complexité de l’intervention mais n’excède pas 48h.
Dès que ses constantes sont stables, il est réveillé. Le malade est extubé.
Il est ensuite transféré dans une unité nécessitant moins de surveillance particulière et ce durant 48h.
Dans un dernier temps, il est de nouveau transféré vers l’unité hospitalière traditionnelle.

˚ SÉJOUR POST OPÉRATOIRE:

Ce séjour dure en moyenne, une semaine. Le patient est vu alors tous les jours par le chirurgien et un cardiologue.
Des examens de contrôle postopératoires sont pratiquées.
La kinésithérapie est entreprise précocement afin de reprendre une rapide autonomie.

˚ LA CONVALESCENCE:

Le plus souvent le patient est transféré dans un centre de convalescence.
Mais il peut regagner son domicile et réaliser en externe sa réadaptation.
Dans tous les cas, une rééducation par de la kinésithérapie doit être effectuée pour une récupération optimale des capacités physiques et de la reprise des activités habituelles.
Un suivi médical régulier par le médecin traitant et le cardiologue sera nécessaire après une chirurgie.

Le Pr Wassim Khoury reste très proche des patients et de leur famille durant toute la procédure d’intervention ; il les accompagne, les rassure quant à l’intervention pratiquée, expliquant en détails l’intervention dans toute sa globalité et les risques. Il explique le choix de sa technique. Il rassure la gente féminine sur l’aspect esthétique de l’incision. Avant l’intervention, quand bien même tout est orchestrée par son secrétariat, il appelle le patient ou/et la famille et se montre toujours disponible soit par sa présence, soit par téléphone.
A la sortie du bloc, immédiatement il informe la famille proche du déroulé de l’intervention.
Mais outre sa qualité de chirurgien, c’est sa capacité à rassurer patient et famille qui a permis maintes fois, de franchir le cap pour des patients hésitants, sur des chirurgies lourdes.
Avant l’intervention, quand bien même tout est orchestrée par son secrétariat, il appelle le patient ou/et la famille et se montre toujours disponible soit par sa présence, soit par téléphone.
A la sortie du bloc, immédiatement il informe la famille proche du déroulé de l’intervention.
Mais outre sa qualité de chirurgien, c’est sa capacité à rassurer patient et famille qui a permis maintes fois, de franchir le cap pour des patients hésitants, sur des chirurgies lourdes.
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